Скільки можна носити місячні лінзи

Місячні контактні лінзи розраховані на 30 днів з моменту розкриття блістера, носите ви їх щодня чи ні. У межах доби їх можна використовувати 8–16 годин залежно від матеріалу, але завжди зі зняттям на ніч. Термін служби лінзи визначають властивості матеріалу та його ресурс: різні контактні лінзи для очей мають різну киснепроникність та міцність.

Підкреслимо, що календарний термін служби пари та щоденний ліміт часу носіння — це два незалежні показники. Плутанина між ними стає головною причиною помилок і, як наслідок, ускладнень.

Чому відлік у 30 днів починається з відкриття блістера

Щойно блістер розкритий, лінза перестає бути стерильною. Усередині пакунку вона перебуває в ідеальному середовищі, цілком захищеному від мікробів та повітря. Порушення герметичності запускає незворотні процеси. Лінза переселяється в контейнер з розчином, а там, незалежно від того, одягали ви лінзу чи ні, формується біоплівка.

До того ж навіть якщо лінза лежить у розчині й не використовується, полімер поступово втрачає свої вихідні характеристики: на мікрорівні поверхня стає менш гладенькою, знижується киснепроникність. 

Ось чому термін служби лінзи відраховують з дати розкриття блістера, а не підраховують кількість надягань. Якщо ви носили пару всього 10 разів на місяць, вона все одно підлягає заміні на 30-й день — так само як і пара, яку використовували щодня.

Щоб не пропустити термін заміни, краще відразу фіксувати дату розкриття — записати її у свій календар або на 28 день поставити нагадування про необхідність заміни. Чому не на 30-й? Так ви уникнете плутанини: лютий коротший, частина місяців триває 30 днів, а частина — 31, тому поняття «місяць» може дати розбіжність до трьох діб.

Для одноденних, двотижневих і місячних моделей ці строки різні — детальніше про те, скільки можна носити кожен тип, ми зібрано в окремому матеріалі (https://luxoptica.ua/ua/articles/kontaktnye-linzy-i-aksessuary/skilki-mozhna-nositi-kontaktni-linzi/).

Скільки годин на добу витримує око у лінзах

Добовий ліміт допустимого часу перебування на оці безпосередньо залежить від матеріалу та його здатності пропускати кисень до рогівки. Киснепроникність гідрогелевих лінз дає змогу носити їх не довше ніж 8 годин на день. Силікон-гідрогель пропускає кисень краще, тому можна збільшити час носіння до 14–16 годин на день.

Для визначення добового ліміту використовують критерії Холдена — Мерца (Holden-Mertz) — норми киснепроникності (Dk/t) контактних лінз, запропоновані дослідниками Б. Холденом і Г. Мерцем. Вони визначають рівень проникності кисню, потрібний рогівці ока для запобігання набряку (гіпоксії) під час денного та нічного носіння лінз. Головний показник Dk/t — це здатність матеріалу пропускати кисень, поділена на товщину лінзи.

Для денного носіння потрібно Dk/t не менше ніж 24 одиниць, щоб уникнути набряку рогівки протягом дня. Для пролонгованого (нічного) носіння потрібно Dk/t вже 87–125 одиниць, щоб обмежити нічний набряк рогівки фізіологічною нормою 4%.

Звідси слідують режими носіння:

• Денний — стандартний: 8–16 годин, зі зняттям на ніч.
• Гнучкий — рідкісні ночі в лінзах, лише за високого Dk/t і з дозволу лікаря.
• Пролонгований — до 7–30 днів поспіль, включно зі сном, строго за призначенням офтальмолога.
• Безперервний — цілодобове носіння весь термін служби; спеціальні лінзи під медичним контролем.

Що відбувається з лінзою та оком після строку

Людина пропускає термін, і здавалося б, не трапляється нічого особливого. Насправді негативний ефект є, він накопичувальний, а на початку ще й безсимптомний.

Спочатку на поверхні осідають білкові та ліпідні відкладення зі слізної плівки. Лінза стає шорсткою, знижується її здатність пропускати кисень. Це спричиняє механічне подразнення ока й водночас гіпоксію — кисневе голодування рогівки. Але й це не все. Відкладення є субстратом для бактеріальної біоплівки. Навіть багатоцільовий розчин не здатний повністю видалити її.

За даними епідеміологічних досліджень, ризик мікробного кератиту за денного носіння багаторазових лінз становить близько 4 випадків на 10 000 користувачів на рік. Якщо ж лінзи носять, не знімаючи на ніч, показник зростає до 20 випадків на 10 000. Запущений кератит може призвести до тяжких наслідків: формування інфільтратів, виразки рогівки, її помутніння та незворотного зниження зору.

Тридцять днів — це верхня межа допустимого терміну, а зовсім не гарантія, що лінза буде ідеальною протягом місяця. Вона може вийти з ладу раніше, тоді її слід одразу замінити. Важливо: якщо стала непридатною або втрачена одна лінза, замінюють всю пару.